灵璧县医疗保障局关于印发《灵璧县2024年医保基金监管集中宣传月活动方案》政策解读

今年4月，灵璧县医疗保障局印发《灵璧县2024年医保基金监管集中宣传月活动方案》，在全县范围内开展以“基金监管同参与 守好群众救命钱”为主题的基金监管集中宣传月活动，宣传医保政策、多方了解社情民意、解答热点难点，激发全民参与社会监督热情，持续保持打击欺诈骗保的高压态势，切实维护医保基金安全，规范用好医保基金，守好群众救命钱，现根据文件内容，结合宣传情况，将群众关注的相关政策，做如下解答：

一、研判和起草过程

全面准确把握和贯彻落实习近平总书记关于基金监管工作重要指示批示精神，聚焦群防群治，强化社会监督，以筹划举办系列活动为载体，有形、有感、有效开展基金监管法律法规和政策措施的宣传教育，为推动形成全社会共同关注、支持、参与的基金监管舆论氛围提供强有力的组织保障、舆论引领和社会支持。根据安徽省医疗保障局转发国家医疗保障局办公室《关于组织开展2024年全国医保基金监管集中宣传月活动的通知》和宿州市医疗保障局《关于组织开展2024年全市医保基金监管集中宣传月活动的通知》要求，2024年3月起草了《灵璧县2024年医保基金监管集中宣传月活动方案》（初稿），并于2024年4月初向县发展改革委、县教体局、县经济和信息化局、县统战部(民宗局)、县财政局、县自然资源和规划局(县林业局)、县住房和城乡建设局、县交通运输局、县农业农村局、县水利局、县商务局、县退役军人事务局、县统计局13家单位征求意见，均反馈无意见；我局形成送审稿报送至灵璧县人民政府办公室。制定本县活动实施方案，旨在宣传解读医疗保障政策规定、基金监管法律法规和欺诈骗保违法情形，进一步提升全社会、医保经办机构，特别是定点医药机构政策水平和法制意识，结合我县医保基金监管工作实际，经研究，起草《灵璧县2024年医保基金监管集中宣传月活动方案》通知，并经风险评估、广泛征求意见，会议审定等程序最后印发实施。

二、宣传主题是什么？

答：“基金监管同参与 守好群众救命钱”。

三、宣传的主要内容是什么？

    答：解读医保基金监管相关法律、法规和政策规定；畅通欺诈骗保举报投诉渠道及举报奖励办法；展示打击欺诈骗保工作成果，增强正面引导；集中曝光欺诈骗保和违法违规典型案例。

    四、如何进行宣传？

    答：召开医保基金使用的相关培训会议，对定点医疗机构人员进行了打击欺诈骗保相关知识宣传培训，并就打击欺诈骗保专项治理工作进行专题安排部署，要求进一步提高思想认识，充分认识打击欺诈骗保专项治理工作的重要意义；要求各定点医疗机构、定点零售药店常态化开展自查自纠，自觉维护医保基金安全；要求严格对照集中宣传月活动实施方案，开展多种形式的宣传，确保宣传工作落实到位。同时要求县内各定点医疗机构网上签订“学习医疗保障政策维护医保基金安全”承诺书。成立宣传队伍开展线下宣传，发放宣传单，解读医保政策。以医保经办机构、定点医药机构为宣传主阵地，以融媒体为宣传主动脉，在医保经办窗口、门诊大厅和住院部、社区办公场地及卫生服务机构等场所开展针对性宣传。以基金监管工作为重心，畅通举报渠道、展示打击欺诈骗保工作成果及曝光典型案例，震慑心存侥幸人员，鼓励群众参与到医保基金监管工作中来，充分发挥社会监督的作用。

    五、达到什么样的宣传效果？

    答：激发全民参与社会监督热情，持续保持打击欺诈骗保的高压态势，促进医药从业人员自觉维护医保基金安全，基金监管同参与，守好群众救命钱。

六、下一步工作打算

答：开展常态化宣传工作；落实举报奖励；做好专项治理；通告工作进展；充分发挥群众监督作用。

    七、解答单位和联系方式

    解读人：灵璧县医疗保障局党组成员、副局长  晏金三

    联系电话：0557-2355882