关于对灵璧县第十八届人民代表大会第四次会议第58号建议的答复

刘琼代表：

您提出的《关于为乡镇卫生院提供自助缴费系统设备的建议》收悉，现答复如下：

一、基层医疗机构信息化现状

灵璧县共21所乡镇卫生院，信息化建设工作从2010年起由国家、省、县三级投入资金统筹建设，目前建有县级独立机房；灵璧县全民健康信息平台；全县统一的基层医疗机构基本医疗系统、基本公共卫生、家庭医生签约、智医助理、区域检验、健康一体机、电子票据等信息系统。10多年来基层医疗机构信息化建设仅局限满足于省、市约束性政策要求开展的一些信息化建设内容，现有的系统框架、业务应用相对陈旧，互联网、云计算、大数据等技术应用缺失。随着卫生信息化技术的发展，因缺乏财政资金的支持，已建成的系统已不能满足县域内广大就医患者的医疗服务信息化需求，也无法最大程度的发挥出信息化在卫生健康领域的支撑能力和管理、督导作用。

二、我县医疗信息化建设工作总体目标

依据国家、省《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》、《关于加快推进全民健康信息平台互联互通工作的通知》和《全民健康信息平台互联互通技术方案》等相关文件要求，按照填平补齐的原则，深度整合县域医疗服务资源，有效融合公共卫生服务，促进县乡一体、乡村一体管理，建立利益共享、责任共担机制和高效运行管理机制，促进县域医共体向紧密型过渡和发展，重构与分级诊疗制度相适应的整合型医疗卫生服务体系，整体提高县域医疗卫生资源配置和使用效能，进一步提高县域内就诊率，实现以治病为中心向以健康为中心转变，为县域居民提供全方位、全周期的生命健康服务。

三、下步阶段性工作内容

针对您提出的意见建议，灵璧县卫健委收到后，高度重视，指定专人办理。目前已拟定建设方案，达到通过信息化手段，解决患者就诊“三长一短”现象，缩短患者就诊时长，降低医院管理成本。乡镇卫生院自助缴费系统设备建设大致分两个阶段。

第一阶段：

一是收费窗口条码付，患者在收费窗口打开手机APP中的付款码（微信、支付宝等），将付款码放在收费窗口的扫码墩，进行自费及医保结算扫码付款，从而提升窗口收费、结算、退费效率。

二是诊间扫码付，医生在给患者开处方和相关检查申请单时，将支付二维码打印到相应单据上，然后患者直接通过扫码完成全自费费用的支付（无需再到缴费窗口排队缴费，缴费完成后，可直接取药或进行相关检验、检查），因医院信息系统与医保结算系统还存在一些技术瓶颈，所以诊间扫码付应用场景目前仅能实现全自费的就诊患者。

第二阶段：

争取财政资金支持为乡镇卫生院配备门诊、住院多功能自助服务一体机软硬件设备，通过自助服务一体机，患者可使用身份证、社保卡、医保电子凭证（医保码）在多功能一体机大屏上查询待缴费项目，同时在大屏上操作缴费，缴费方式支持支付宝、微信以及社保卡支付。患者使用身份证、社保卡、医保电子凭证（医保码）可以在一体机上直接进行医保结算,待医保结算完成后提示自费部分待缴费金额，患者仅需通过扫码方式支付自费部分，即完成最终缴费。

最后再次感谢您对灵璧县乡镇卫生院医疗信息化建设工作提出的宝贵意见建议，对乡镇卫生院移动、便捷支付的建设，是对乡镇卫生院诊疗流程的优化过程，也是通过信息化技术手段提升患者就医体验和获得感，降低医疗机构运行成本，解决患者“看病难”的问题重要手段。

办复类别：B类

联系单位：灵璧县卫生健康委员会

联系电话：0557-6032017

灵璧县卫生健康委员会      

2024年8月29日