一、2020年上半年工作开展情况
(一)新冠肺炎疫情防控情况。一是成立工作专班。印发《关于调整灵璧县新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控应急指挥部组成人员的通知》,成立“十组一办”,明确组成人员、工作职责。二是设置防控场所。确定县医院发热门诊为发热病人定点诊治机构,确保“应诊尽诊”、“应治尽治”。设立了“疑似病人”隔离病区、“密切接触者”集中隔离点、“备用医院”和乡镇临时留观站。三是组建救治团队。组建了三支医疗救治团队,共抽调精干医务人员48人。四是妥善处置疫情。共发现7例新冠感染确诊病例、一般病例24例,已全部治愈。五是开展核酸检测。筛查3847例,其中对教育机构师生采样910人,均为阴性。
(二)开展巡视整改“回头看”情况。一是针对“基本医疗问题整改落实还有欠缺”方面:(1)全县19个乡镇、1个开发区,建有21所卫生院和1个开发区社区卫生服务中心,建有村卫生室有306个、分室13个,有合格村医1142人。(2)投入资金670余万元,改造村室257所,主要对室内户外墙体重新修补粉刷,对室内科室设置、设施设备统一标配。二是针对“基层医疗队伍建设仍然比较薄弱”方面:(1)实施乡村医生定向委托培养三年行动计划和启动全面推广全科医生培养使用激励机制试点工作,报名8人,已录取4人;(2)县疾控中心、县医院目前分别招聘专业人员30人、151人;(3)通过强化转岗培训,我县已取得全科医生资质的有198人。三是针对“医疗服务能力不强”方面:(1)对“两卡制”、“一体机”等信息化建设软件系统和硬件设备的使用进行全员培训,并邀请上海长征医院4位专家对全县基层卫生技术人员开展线上培训。(2)加大智医助理使用管理,其电子病历规范率已达98%左右。(3)开展基层医疗机构专项整治活动,完成了6个100%。四是针对“乡村医疗资源整合还不够到位”方面:(1)按照“五统一”的要求,全面实行了乡村卫生服务一体化管理。(2)乡镇卫生院通过采取工作例会、业务培训等方式,对村卫生室开展技术指导和管理指导。
(三)开展健康扶贫情况。一是全面推动整改工作落实。采用查计划生育的模式,十天为一个周期,开展全覆盖督查,对督查总得分位居后三名的乡镇卫生院相关负责人进行严肃处理。二是深入推进医生签约服务开展。享受健康脱贫政策的贫困人口66494人,签约贫困人口32470人,贫困人口四类重点人群签约总数为19465人,签约履约执行率基础包达到65.47%,有偿包执行率71.52%。
(四)开展“医共体”管理情况。一是认真落实对口支援帮扶工作,牵头单位县医院、县中医医院到成员单位开展座谈、授课、教学查房、手术示教、专家坐诊等活动。二是对医共体成员单位预拨公卫资金、医保资金,预拨金额为10188万元。三是严格控制县外转诊,实现了90%病人留在县内就诊目标。四是乡镇住院实际补偿比达80%以上。
(五)开展医政医管及相关工作情况。 一是积极推进预约诊疗工作。自2月20日,开始实施预约诊疗,避免人员聚集。二是开展医疗质量管理提升专项活动。共查出17类25项问题,10项问题已整改完毕,15项问题整改持续推进中。三是开展卫生健康领域突出问题专项整治。完成了医疗机构太平间摸排清理、人体器官移植管理相关法律法规学习培训。四是开展执业医师、护士定期考核工作。采取远程视频方式对医疗机构进行了2019年护士定期考核培训及技能操作演示。五是加强中医馆建设,已建成17家中医馆,提前完成省要求占比达70%以上的目标。六是鼓励在基层办中医,在原已审批9家中医诊所、2家中西医结合诊所、备案4家中医诊所的基础上,今年新备案1家中医诊所。七是发挥中医药作用,由县中医医院制作预防新型冠状病毒感染的肺炎预防汤剂6000包、茶饮22000包和香囊10000个,免费分发给全县一线医务工作人员及重点人群。八是依法行政审批,对6家医疗机构做了登记注册,对34家社会办医疗机构年度校验。九是强化安全生产,排查出隐患问题87个,已经完成整改83个。
(六)开展疾病防控和公共卫生服务监督管理情况。一是疾病防控方面:(1)上半年报告传染病2478例,报告率大于95%;,及时率、准确率均为100%。(2)发现非活动性肺结核177例,病原学阳性患者共计68人,病原学阳性率38.4%。(3)全县接种进度为51.85%,5月份居全市第一。(4)报告“三热”病人血检104人,其中疟原虫血片镜检86人,RDT检测16人,血片镜检+RDT检测2人。(5)报告慢性病死亡3538例,报告率93.00%。肿瘤新发病986例,报告率67.81%,心脑血管事件2600例,完成65%。(6)开展2次城市水质监测及农村安全饮用水监测,采集14份城市水样,完成全年任务的58%,66份农饮水水样,完成全年任务的51%。(7)严重精神障碍患者评估排查493人,危险级别三级以上的102人。严重精神障碍患者管理发现率为4.54‰、规范管理率为94.11%、规范治疗率为94.37%、面访率为89.64%、体检率37.41%。二是卫生监督方面:(1)开展卫生监督512人次,检查单位789家次,发放卫生监督建议书683份,对34家医疗卫生单位和6家餐具饮具消毒单位实施行政处罚,受理举报投诉13件,立案5起,移交1起。(2)卫生许可38家,其中放射卫生许可证5家、公共场所卫生许可18家、生活饮用水卫生许可15家。(3)监督检查789家次,其中公共场所81次、生活饮用水37次、放射诊疗11次、学校卫生82次、医疗卫生172次、传染病394次、餐饮具11次,计划生育1次。三是妇幼保健方面:(1)结婚登记人数4331对,婚检4288对,婚检率达99.01%,疾病检出率10.98%。孕前优生健康检查4455对夫妻,占任务93.36 %。(2)住院分娩活产4757人,活产住院分娩率100%,其中剖宫产1416人,剖宫产率为29.77%,一孩剖宫产率为25.63%;高危妊娠产妇2199人,高危妊娠住院分娩率为100%;全县户籍地孕产妇死亡0例,非户籍地孕产妇死亡0例。5岁以下儿童死亡22人,死亡率4.62‰;婴儿死亡16人,死亡率3.36‰。(3)对4542例新生儿进行了疾病筛查,新筛率95.5%;对4542例新生儿进行了听力筛查,听筛率95.5%。(4)全县叶酸服用率达95.48%,依从率80.97%。(5)共有4714名产妇,建册4005人,系统管理3408人,系统管理率为85.09%。(6)完成宫颈癌检查11078人,乳腺癌检查4666人。(7)全县有4923名6-24月龄儿童服用儿童营养包。(8)进行孕期艾滋病、梅毒、乙肝病毒检测4022人。(9)共筛查0-6岁儿童保健45843人,视力检查50725人。四是基层公共卫生方面:(1)7个二级综合和二个“一甲”卫生院争创申报材料已基本完成。(2)全县“两卡制”得分6708330,家庭医生签约服务乡镇卫生院得分1832837,村卫生室得分2192056。(3)病历规范率保持96%以上,外呼系统普遍使用。全县电子病历136.05万分,其中就诊病例总数118.95万份,病历书写率97.72%,规范病历115.13万份,病历规范率96.79%,辅诊账户活跃率为86.47%,全县外呼系统使用90.9万人次。
(七)开展生育服务情况。一是落实全面两孩政策,人口出生数9309人,人口出生率是7.13‰,出生人口性别比是114.22,自然增长率3.97‰。二是做好生育服务登记,期内出生登记率是88.37%,生育审批率是87.83%,登记及时率100%。三是落实奖励优惠政策。兑现计生奖励优待资金2267.63万元,惠及96922名群众。其中奖扶人员4690人,发放奖扶金463.25万元;特扶241人,发放特扶金120.74万元;养老保险优待35195人,补贴278.23万元;新农合代缴49175人,共计代缴1229.38万元;老年护理补贴126人,兑现上半年护理补贴45.96万元;独保费7495人、共发放独生子女保健费130.07万元。
(八)开展扫黑除恶及相关工作情况。一是严厉打击行业内的涉黑涉恶涉乱行为。派出卫生执法人员463人次,执法车辆110台次,共监督检查单位328家,发现非法行医并立案查处非法行医 1起、使用非卫生技术人员行为1起、未取得卫生许可证擅自供水1家、未建立健全卫生管理制度8家、未定期清洗消毒11家、未设置安全防护设施3处,收到1例倒卖人体器官线索,已于6月4日移交公安机关查处,收到1例群众举报私自改装救护车线索并移交公安机关查处。二是突出抓好信访和维稳工作,共接待群众来访34人次,处理案件20件;共接到信访举报29件、咨询类5件,结案率100%,省、市、县、和本委自办件17件,已全部办结;集体访三件,暂未办结7件。三是及时应对处置舆情,接到市政府“12345”热线服务平台229件,综合办结率100%,综合满意率97.37%;接到县政府政务信箱反馈8件,反馈了8件,反馈率100%,相关媒体留言处置4件,回复率100%。
(九)开展党风廉政建设情况。一是全面落实基层党建各项工作任务,做到党建工作与业务工作一起部署,一起落实,一起考核。二是在新冠肺炎疫情期间,全体党员同志佩戴党徽、亮明身份,始终冲在防控第一线。三是持续开展了“对政治纪律政治规矩不在乎、不敬畏、喊口号、装样子”问题专项整治工作,让党员、干部知敬畏、存戒惧、守底线。
二、存在突出问题
(一)由于受新冠疫情的影响,卫健系统重点项目工程建设进度相对滞后。
(二)乡村卫生服务一体化推进不快,对村室有关经费拨付较慢,影响了基层医务人员工作积极性和主动性。
(三)健康脱贫工作仍有短板,贫困人口家庭医生签约还要做细做实,县内就诊率亟待提升。
灵璧县卫生健康委员会
2020年7月5日