灵璧县卫健委2019年政府工作报告

    现将全县2019年度卫生健康工作开展情况汇报如下，不妥之处，请指正。

一、2019年工作开展情况

2019年以来，县卫健委在县委县政府的正确领导下，深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，紧紧围绕新时期卫生健康工作方针和全县社会经济工作，牢牢抓住健康脱贫这个重心，进一步加强党建与卫生健康工作的深度融合，努力提高部门科学化管理水平、履职能力，不断提升全系统干部职工的创造力、凝聚力和战斗力，较好地完成了各项工作任务。

（一）主要指标完成情况

1.截至12月底，家庭医生签约服务人数44985人，其中：贫困人口37554人（包括重点人群23909人），残疾人为6610。

2.住院分娩活产8555人，活产住院分娩率100 %，其中剖宫产2317人,剖宫产率为27.08%；高危妊娠产妇3195人，高危妊娠住院分娩率100%；全县5岁以下儿童死亡48人，死亡率2.93‰；婴儿死亡33人，死亡率2.02‰。

3.全县共报告法定传染病6886例，报告率98.46%以上，准确率、及时率达100%。为适龄儿童建立预防接种证9260人，建卡率97.75%，免费接种一类疫苗240326剂次。

4.1-12月人口出生数12635人，人口出生率9.32‰，出生人口性别比113.47。出生登记率是92.13%，登记及时率99.25%。

5.1-12月，县卫健委共支出项目资金11000余万元，主要用于基层能力建设、卫生计生宣传、公共卫生服务、公立医院事业发展、计划生育技术服务等项目。

6.规范健康档案电子建档数924908人；0-6岁儿童保健管理人次137846，孕产妇保健管理人次66534，老年人健康规范管理数161975人；高血压规范管理数112409人；糖尿病规范管理数32802人；严重精神障碍患者在管患者人数4565人；开展卫生监督协管巡查1312次，信息报告1312次；老年人中医药管理121385人，儿童中医药健康管理14595人。

（二）主要工作措施手段

1.持续发力，切实做好扶贫、健康脱贫以及基层卫生工作。一是保障贫困人口有地方看的上病。规范乡村医疗机构管理，切实提高服务意识和服务水平，采取措施，坚决杜绝“生、冷、硬、顶、推”等不良现象。二是保障贫困人口有医生看的好病，充分调动县乡村医护人员积极性。三是保障贫困人口村级用药。配备使用180-220种基本药物目录，保障贫困患者基本医疗卫生服务的需要。四是搞好结对帮扶。南陵县帮扶我县1500万，其中30万资金支持我县健康脱贫工作。五是加强村医管理，做好第四批退出村医身份和工作年限认定及生活补助发放。

2.持续推进，切实搞好医改和县域医共体建设。一是全面启动紧密型县域医共体建设工作。落实“县强、乡活、村稳、上下联、信息通、模式新”的发展思路，实施紧密型县域医共体试点，深化供给侧结构性改革，优化医疗卫生资源配置。二是积极学习，借鉴先进经验。我县被确定为省级试点后，先后组织县医改办、牵头医院负责人到天长市、池州市东至县等地考察学习当地紧密型医共体建设、信息化建设等先进经验。三是拟定方案、明确工作任务。根据省市文件精神制定了《灵璧县紧密型县域医共体建设实施方案》。四是建立健全现代医院管理制度。确定两家医院为医院章程建立的试点医院，分别为灵璧县人民医院和灵璧济安医院。五是推动世行贷款医改促进项目实施。六是切实搞好公立医院改革。

3.持续推动，切实加快医疗卫生工作措施的落实。一是进一步加强行业作风建设，整治“微腐败”。通过排查，全县共排查出问题112个，调查处理信访投诉案件12起。二是加强医疗质量管理，保障医疗安全。三是完善院前急救体系。提高全县院前医疗急救服务水平和应急医疗救援能力。四是推进三级医院对口帮扶工作。及时实施县人民医院及县中医医院与上海长征医院、蚌医二附院及涂州市中西医结合医院三家医院的对口帮扶对接工作。五是完成春节、“两会”、“高、中考”等重大节日和活动的医疗保障任务。

4.持续用力，切实抓好妇幼各项基础工作。一是加强妇幼健康服务体系建设。县妇幼保健计划生育服务中心顺利实现搬迁。二是进一步加强妇幼健康服务技术力量培养。共培训专业技术人员900多人次。三是着重加强三级妇幼健康网络建设，促进了群体保健工作任务的落实。四是广泛宣传，增强群众保健意识，树立良好形象。开展两癌宣传义诊、出生缺陷防治宣传义诊、健康扶贫等主题活动，进行了免费健康咨询、健康体检，得到了群众好评。五是以两个系统管理和三个死亡率控制为重点，加强群体保健工作，有效实现了控制关口前移。六是以高龄产妇为重点，全面加强高危孕产妇的管理服务和临床救治。七是切实加强信息质控工作，推进妇幼信息化建设。八是以落实三级预防为重点，加强出生缺陷综合防治。九是以民生工程项目实施为重点，强化与健康脱贫工作融合。十是以贯彻两纲任务为重点，统筹做好妇幼健康服务工作，扎实做好基本公共卫生服务项目实施工作。

5.持续增力，切实加强疾控卫生应急工作。一是加强卫生应急体系建设，调整充实卫生应急队伍，完善应急物资储备，强化防控知识培训。有序开展地方病防治工作，按时间节点组织开展碘缺乏病监测、水源性高碘地区监测及饮水型地方性氟中毒监测工作。多形式进行健康教育，通过主题日宣传，健康知识讲座，健康素养巡讲专家遴选、健康教育“五进”等形式积极开展全县健康教育和健康促进。二是共发放宣传材料85种，126万余份，宣传物品18000余件，开展健康知识讲座1389次，活动人数11.6万人，为贫困户发放健康教育处方6余万张，宣传物品3万余件。三是与综治、公安部门联合开展严重精神障碍患者的危险性等级评估工作，共排查严重精神障碍患者1465例；确认3-5级危险性患者235例。

6.统筹兼顾，着力开展卫生城市创建工作。在建成区安装维护灭鼠毒饵站10000个，投放0.005%溴敌隆灭鼠毒饵4000kg。安装维护捕蝇笼3000个，使用蝇类引诱剂1200kg。建成区水体孳生地药物投放使用5%倍硫磷720kg.建成区外环境蚊蝇防制服务及建成区主要干道大型车载消杀使用12%氯氟醚·高效氯氰可湿性粉剂1000kg.建成区机关单位、停产工矿企业、有物管小区蚊蝇防制服务使用5%四氟醚.氯菊酯复配水乳剂1200升.建成区重点迎检单位四害病媒生物防治使用0.05%氟虫腈杀蟑饵剂500kg，2%吡虫啉杀蟑胶饵70kg，15%残杀威及苯醚氰菊酯乳油670kg，0.005%溴鼠灵蜡丸（蜡含量60%）4300kg。全县范围内开展春季“除四害”活动。制定《灵璧县创建省级卫生县城实施方案》及《关于创建省级卫生县城开展划片督查的工作方案》，推进灵璧县创建省级卫生县城工作。

7.协同推进，强化机构改革和人才队伍建设。按照县级机构改革方案，县卫健委挂牌。县民政局老龄工作委员会办公室划转至县卫健委；县卫健委所属事业单位灵璧县新型农村合作医疗中心划转至县医疗保障局。贯彻落实《宿州市卫生健康人才和专科建设“511”计划》等文件，推进我县卫生健康人才队伍建设工作。共计58人报名参加副高级职称理论考试，3人报名参加正高级职称理论考试。重点加强公立医院院长队伍建设，配齐配强县医院、中医院主要负责人。重点加强医师、护理人才队伍建设。目前，我县共有执业（助理）医师共2301人，注册护士2162名，医护比为1.06：1。加强疾病预防控制人才队伍建设，现在职人员51人，其他机构有240余人，达到每万常住人口2人。重点加强妇幼健康人才队伍建设。县妇计中心现有人员63人，乡镇卫生院专职妇幼人员52 人，县级公立医院专职妇幼人员2人，全县共有专职妇幼健康人才54人。

8.突出重点，增强基本服务能力加快重点项目建设。着力推进县人民医院建设，实现门诊搬迁和病房搬迁准备工作，搞好二期工程的推进；进一步加快县中医医院建设步伐，实现尽快整体搬迁；积极做好黄湾卫生院、韦集卫生院、冯庙卫生院、尹集卫生院有关建设，统筹协调，整体推进；加快县妇幼保健院建设准备工作，落实有关建设手续；推动部分村卫生室标准化建设，着力提示基层卫生服务能力。

9.规划实施，切实搞好卫生健康信息化建设。一是积极推动实施世行贷款中国医疗卫生改革促进项目重点建设项目远程诊疗系统建设县级检验中心项目。二是加强大型医用设备配置许可管理。我县申报乙类大型医用设备配置新增X线计算机断层扫描仪（CT）2台，磁共振成像系统（MR） 4 台，直线加速器（LA）1 台。三是启动我县智医助理民生工程建设。我县智医助理民生工程项目软、硬件招投标工作由市级卫健委以市为单位统一实施，目前该项目建设任务已完成，并开展了项目验收的县级初验工作。四是持续推动全民健康信息平台建设。启动并完成了基本公共卫生“两卡制”信息管理系统、智慧公卫APP、家庭医生签约APP、人脸识别系统及其接口、居民身份证读卡器及其接口，卫生综合业务管理平台（优化+标化）升级改造、乡村两级医疗机构信息管理系统升级、区域LIS系统建设工作。五是进一步完善了医学影像云运行机制，在杨疃镇卫生院开展了医学影像检查电子胶片试点工作。六是开展乡镇卫生院移动支付试点工作。在杨疃镇卫生院、冯庙镇卫生院开展了就诊结算移动支付试点工作，系统运转平稳良好。

10.落实措施，切实提升专项项目资金使用效益。一是强化资金管理。按照统筹规划、合理分配、专款专用的原则，实行项目管理，认真审核资金支出的真实性、报销凭据的规范性和财务支出的合法性，保障专项资金的使用率与项目工作进度相适应。二是强化制度落实。为保证卫生健康项目资金的合理运用，建立《灵璧县卫计委财务管理制度》、《灵璧县卫计委机关财务管理有关规定》，切实以制度理事。

11.完善机制，着力推动老龄事业发展。一是认真做好老年人权益保障法的宣传工作，做好老龄办机构改革工作，老龄信息录入进一步完善，老年人优待政策全面落实，共办理老年优待卡995个同时，在全县实现乘坐公交车70岁以上老人交通费全免，县内文化旅游景点65岁以上门票全免，60-65岁享受半价优惠。二是组织做好首个“老年健康周”宣传活动。围绕“懂健康知识，做健康老人”的活动主题，通过悬挂宣传横幅、散发宣传单、张贴海报、现场宣讲、开展义诊活动等方式宣传老龄政策和老年健康体系建设的有关政策。

12.执行法律法规，搞好日常监督和依法行政工作。一是提高认识，不断夯实卫生行政执法基础。69名卫生计生行政执法人员今年全部通过了县法制的年审考核，行政执法人员持证率100%，二是积极开展社会宣传。借助“党员志愿活动”、“安全生产”、“3.15消费者权益日”、“职业病防治宣传周”等活动，大力宣传卫生法律法规和依法行政工作。三是强化培训，努力提高卫生计生行政执法水平。以会代训、召开专门培训会等形式对全体监督员、卫生协管员及乡镇分管负责人的进行了依法行政培训，切实增强了执法人员和协助执法人员的依法行政水平和依法行政意识。三是完善制度，逐步规范卫生行政执法行为。重新修订了《卫生计生行政执法案件办理终身负责制度》和卫生行政处罚及行政许可流程图，确保执法过程中做到“有法必依、执法必严、违法必究”，不办“人情”案和冤假错案，保证了行政处罚和许可的合法性、公正性、公开性。四是坚持公开政务，将行政许可项目法律依据、基本条件、办理程序、办理时限、报送材料等进行了公示，卫生行政许可实行统一受理、一站式服务，杜绝故意刁难、吃拿卡要，共审核办理了卫生许可证41家，监督检查公共场所单位238家，办理681人的健康体检证明。五是依法治理，搞好专项整治。上半年对各级各类学校181家进行了监督检查，完成国家双随机学校抽检任务47家，目前，今年全年的任务完结率为91.9%。共派出执法人员102人次，重点打击了未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”及无任何行医资格的游医、假医，以及医疗机构聘用非卫生技术人员、超诊疗范围。下发了68份《卫生监督意见书》责令限期整改，立案查处行政处罚案件38起，结案26起，按照法定程序申请法院进行强执案件2起。六是加强餐具饮具的卫生监管。开展卫生执法人员将进行现场监督检查及样品抽检工作。对343家医疗卫生单位开展医疗废物和生活垃圾管理自查工作。对13家乡镇卫生院进行了责令限期改正，并对6家单位给予了当场行政警告处罚。完成了国家双随机计划全年监督检查任务的92.45%和92.31%，并按照抽检计划完成了297件样品的采样检测工作。

13.围绕大局，切实做好行政审批工作。紧紧围绕深化行政审批制度改革、提高政务服务效率、方便群众办事这个主题，以“廉洁、务实、规范、高效”为宗旨，实行一次性告知制、限时办结制、“容缺受理”制，不断推进“互联网+政务服务”，全面实施窗口办事“最多跑一次”，促进行政审批提速增效。累计办理各种审批事项1166件，办结率100%，审批环节不断减少，审批时间较法定时限整体提速 50%以上，群众满意度100%。县卫健委窗口被政务服务管理局评为第一季度“红旗窗口”、第二季度“红旗窗口”、第三季度“红旗窗口”。

14.夯实基础，不断提升群众满意度。一是强化法制宣传教育、健康促进生活方式和群众满意度。创新宣传渠道。微博自创243条，转发102条。举办各类健康知识讲座31期次、健康教育咨询5000次，制作各类展板28块，宣传栏   628块。积极做好政务信息的反馈和市政府“12345”热线工作，共接到市政府“12345”热线服务平台236件，综合办结率98.72 %，综合满意率98.28%；共接到县政府政务信息反馈10件，及时调查处理反馈10件，反馈率100%。二是组织参加全省全科医生转岗培训，11名学员正在全科基地进行临床培训。开展远程继续医学教育，共有2800名左右医生参加了好医生网的继教项目培训。县卫生进修学校教育教学工作顺利开展，校园工作、学习、生活秩序井然，与淮北卫校联合办学，现有普通中专在校生近100人、与安徽理工大学联合举办成人大专、本科学历教育，现有未毕业学生300余人。灵璧县卫生进修学校是市级继续医学教育基地，负责全县卫生技术人员继续医学教育培训工作，全年继续医学教育共培训临床专业600人，护理专业600人，中医、公卫专业各100人。对全县卫生技术人员进行接收普通专科教育180人。住院医师规范化培训共19人；中央财政补助全科医生转岗培训共6人；省财政补助全科医生转岗培训共11人，中央财政补助儿科骨干医生转岗培训1人。万名医生支援农村卫生民生工程14名医生已派省内外医疗机构进行培训。订单定向人员招收21人，其中本科10人，大专11人，正在招收。认真组织医师资格考试工作。今年我县报名338人，已通过面试、笔试；确有专长考核工作有序开展。组织评选中国好护士、好医生工作。。

15.强化措施，切实搞好二孩政策落实。一是加强统筹协调,认真落实全面两孩配套政策。规范统计管理，提升全员数据质量；突出优质服务，完善生育登记管理改革；全面落实流动人口基本卫生计生服务均等化，扎实开展留守儿童健康关爱。二是搞好奖扶特扶政策落实。确认2019年度国家奖扶对象4585人，发放奖扶金452.784万元，；计生特扶对象231人，发放扶助金115.3万元；县级扩面奖扶对象  6570人，发放奖扶金473.256万元。2019年春节期间对所有计划生育特殊家庭（独生子女伤残、死亡家庭）开展走访慰问活动，按照每户500元的标准，发放慰问资金7.6万元。为计生家庭代缴城乡居民医疗保险对象47238人，代缴费用1039.236万元。城乡保优待计生家庭35088人，全县共增加补贴和代缴保费128.2万元。2019年企业退休职工和城镇纯居民独生子女领证户一次性补助91人，发放补贴27.30万元。确认126人符合2019年1－10月计划生育特殊困难家庭老人老年护理补贴条件，需发放资金89.92万元；确认2019年1－10月应发放独生子女保健费家庭8249人，应发放保健费144.39万元。现正申请县财政拨付此两项资金。

16.加强监管，做好安全生产和平安单位建设。一是高度重视。深化安全生产法制宣传，增强安全管理意思，夯实安全生产工作责任，落实消防安全责任，健全完善安全生产管理机制，开展安全风险隐患大排查整改，开展安全生产执法检查，大力推进安全生产工作深入开展。今年以来全县卫健系统没有发生一起重大安全生产事故。二是强化安全生产宣传，提高安全意识，积极参加县安委会组织的“5.12”、“6.16”安全宣传活动。通过展示宣传牌8块，发放宣传单1200余张、宣传扑克200副、宣传扇300个，对群众进行疾病预防、安全生产法规、常识等方面内容进行广泛宣传。三是加强组织领导，全落实安全生产责任制。及时调整委安全生产工作领导小组，明确职责分工，严格落实各项安全保障制度，切实履行安全生产工作职责。四是抓好消防安全责任制的落实，夯实消防安全基础建设，健全完善消防安全责任制。五是认真做好安全生产月和“防保迎”专项行动等活动的开展。六是大力开展安全生产隐患排查治理工作，确保不发生安全事故 。排查出隐患问题87个，完成整改83个。   

17.强化组织领导，切实搞好巡视巡察整改工作。2019年4月，省委第七巡视组巡视宿州市，在巡视巡察反馈问题整改阶段,委党组共召开党组（扩大）会议7次，专题研究、安排、部署整改工作，委党组在整改期间共组织工作督查、暗访、检查、督导87人次，研究完善制定各种长效工作机制文件20个。一是抓住核心，委党组切实履行全县卫生计生系统的领导职责，着力加强党的建设方面。二是抓住重点，落实“三重一大”制度，强化对党总支和下属各支部的领导，推进党风廉政建设和反腐败斗争。三是抓住关键，严格落实财务会审会签制度，重大项目前期论证、评估，项目建设严格执行政府招标、采购相关规定，严防问题反弹。四是抓住时机，开展有针对性的警示教育活动，推进扫黑除恶专项斗争和扶贫领域专项问题整改。

18.提高政治站位，切实抓好党的建设。一是强化思想认识。，强化党组织全面从严治党主体责任和领导干部“一岗双责”。二是强化思想政治建设，深入推进“两学一做”学习教育常态化制度化。三是强化组织建设，完成了委组织名称变更、机构重组、成立县安贞医院党支部等工作，按照基层党组织活动场所标准化“六有”建设指导要求，对活动场所、党组织标志、党员活动室设施、党旗、书报、制度进行全面更新，确保党组织场所达到标准化建设要求。四是强化作风纪律建设，进一步落实党建工作责任制，巩固拓展落实中央八项规定精神成果，继续整治“四风”问题。五是强化党风廉政建设，持续整治庸懒散奢贪，教育引导广大党员干部进一步增强纪律意识、廉洁意识，筑牢拒腐防变的思想防线。六是强化制度建设。严格规范“三会一课”、党员领导干部参加双重组织生活、党员活动日、民主评议党员等党内政治生活制度；坚持把机关党建工作列入党组会议议程，定期召开专题会议研究部署党建工作。七是强化党群共建。积极动员党员干部职工参与各项活动。八是进一步加强效能建设和党风廉政建设。完善相关制度，落实主体责任，加强监督检查和督查指导，开展警示教育，强化以案说法，惩治微腐败，严肃行业规范，打击不正之风。

19.搞好顶层设计，大力推动基本公共卫生两卡制工作。为确保国家基本公共卫生服务项目落到实处，合理调整我县基本公共卫生工作机制，真正体现基本公共卫生服务“优劳优得、多劳多得、不劳不得”资金分配原则，进一步提高我县基本公共卫生服务质量，根据省政府、省卫健委相关文件精神，县卫健召开“两卡制”工作启动会，印发《灵璧县基本公共卫生服务“两卡制”工作实施细则》、《灵璧县基本公共卫生服务“两卡制”工作培训方案》、《灵璧县2019年基本公共卫生服务项目工作量化标准（试行）》等一系列相关文件。召开“两卡制”管理工作培训会，着重提高全县基本公卫服务人员业务知识和操作能力。目前，全县共获取工分值6271953分，发放专项补助经费3000余万元。2019年度以来，添置设备1044台件，投入资金802.37万元。

（三）存在的突出问题

    1.健康脱贫政策实施过程问题依然存在，由于将前一段时间实行的“190”政策调整为“180”，导致贫困人口满意度下降；乡村两级医疗机构负责的对贫困人口常见慢性病种和特殊慢性病种药品供应保障不足，加之基层医务人员不足、老龄化严重等因素的影响，签约服务质量不够。

2.妇幼健康服务体系建设亟待加强。县乡妇幼保健计划生育技术服务资源还需要深度融合,存在技术人员配备不足，服务队伍不稳定，导致基础工作薄弱，服务效果不理想。

3.免疫规划工作民生工程（接种剂次）进度较慢。未按照时间节点完成任务，截至10月31日，全县免疫规划民生工程任务完成进度76.27%折算时间进度为91.53%。

4.乡镇村卫生院人才断层，基层薄弱。部分乡镇村服务能力建设不足，阵地基础薄弱，人才缺乏，结构不合理。

5.卫生健康信息化建设程度不高。县域卫生计生机构信息化各业务系统不能数据共享、互联互通，存在很多信息孤岛、烟囱系统。基层医疗机构信息化硬件设备严重老化，缺乏政府资金支持，不能及时更新换代，给信息化建设工作带来很大安全隐患。

6.行政执法的力度和强度还不够。一些个体诊所、村卫生室医疗废物管理不规范，存在着安全隐患；餐具饮具生产经营单位的责任意识亟待提高；公共场所“六小行业”的卫生管理水平还较低；生活饮用水单位对涉水产品的索证制度不健全；非法行医的各类乱象，如无资质行医、租证及借证的游医、超范围诊疗、中医养生保健等行为，还需要进一步加大监管及处罚力度。

二、2020年度重点工作谋划

（一）主要任务。认真学习党的十九大精神和十九届三中、四中全会精神，做好“不忘初心、牢记使命”主题教育工作，深入推进扫黑除恶专项斗争，完善医疗纠纷多元化解机制，构建和谐医患关系；认真抓好安全生产、综治维稳信访、机要档案保密、平安医院创建、公共卫生均等化等工作；确保“放管服”改革、互联网+政务服务、效能节能等各项工作稳步推进；强化重点工作和重点项目推进，建立重点工作时间表、路线图，将责任落实到人。

全面落实新时期卫生健康工作方针和全面两孩政策，推进县域医共体建设，加快县人民医院二期、县中医医院搬迁、县妇幼保健院和韦集、黄湾、尹集卫生院搬迁工程进度，支持县人民医院创建三级综合医院，推进医共体和医联体建设，提升县乡村三级医疗机构服务能力，搞好健康脱贫各项政策的落实，强化卫生人才队伍和基层卫生健康服务能力建设。

通过不懈努力较好完成县委县政府目明确年度工作目标任务；全县年度卫生健康工作在全市总体比2019年度上升1-2个位次；人口计生工作在全省保持较好位次；其他各项工作力争获得县委县政府的表彰奖励。

（二）重点工作

全面加强党的建设和党的领导，推动全面从严治党向纵深发展；搞好综合医改，全力推进健康灵璧建设；加强公立医院管理，构建更加成熟定型的分级诊疗制度；加强基层服务能力精神，坚决打臝健康脱贫攻坚战；健全现代医院管理制度，提升整体水平；加强疾病预防控制，落实新时期卫生健康工作方针；统筹兼顾，加快中医药事业传承发展；加强人口监测，落实二孩政策，促进家庭发展；加快推进健康产业发展，统筹应对健康老龄化；加强医德医风建设，提高卫生健康行业治理能力。