| 序号 | 户主 姓名 | 家庭 类型 | 户口性质 | 家庭住址 | 医疗开支总费用 | 农合或医保救助额 | 自付金额 | 实际救助金额 |
| 1 | 顾*云 | 一般户 | 农业 | 申寨村 | ||||
| 2 | 申*传 | 一般户 | 农业 | 申寨村 | 1000 | |||
| 3 | 魏*梅 | 一般户 | 农业 | 申寨村 | 1000 | |||
| 4 | 朱*兰 | 一般户 | 农业 | 钓台村 | 2000 | |||
| 5 | 浦*风 | 低保户 | 农业 | 刘塘村 | 172932 | 81680 | 91252 | 2000 |
| 6 | 唐*礼 | 低保户 | 农业 | 刘塘村 | 39084 | 17633 | 21451 | 2000 |
| 7 | 晏*光 | 低保户 | 农业 | 刘塘村 | 2000 | |||
| 8 | 赵*爱 | 一般户 | 农业 | 刘塘村 | 63852.75 | 46082 | 17770.55 | 1500 |
| 9 | 王*堂 | 一般户 | 农业 | 刘塘村 | 90127.7 | 6338.07 | 26789.63 | 2000 |
| 10 | 赵* | 低保户 | 农业 | 刘塘村 | ||||
| 张* | 一般户 | 农业 | 卞庄村 | 33179.54 | 12834.73 | 20344.81 | ||
| 赵*林 | 一般户 | 农业 | 卞庄村 | 78930.8 | 32404 | 46526.8 | ||
| 李*联 | 低保户 | 农业 | 跃娄村 | 13169.8 | 5535.4 | 7634.4 | ||
| 合计: | 13500 |